Le Patient Blood Management (PBM), que l’on peut traduire par « gestion personnalisée du capital sanguin », est une démarche proactive d’amélioration de la qualité et de la pertinence des soins, recommandée par l’Organisation mondiale de la santé, les agences de régulation sanitaire de nombreux pays, les sociétés savantes internationales concernées par le domaine, ainsi que par la Commission européenne. La Haute Autorité de Santé (HAS) a décidé d’inscrire à son programme de travail 2020 l’élaboration de recommandations sur la mise en place de la gestion personnalisée du capital sanguin dans les établissements de santé.

Cette décision parue fin juillet 2020 fait suite aux saisines déposées conjointement par la Société Française d’Anesthésie et de Réanimation (SFAR), la Société Française de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique (SOFCOT), le Groupe francophone de Réhabilitation Améliorée après Chirurgie (GRACE), le Collectif National des Associations d’Obèses (CNAO), l’Association François Aupetit (AFA), Association Patients en réseau et CERHOM (Fin du canCER et début de l’HOMme), qui œuvrent depuis plusieurs années à l’intégration du « Patient Blood Management » (PBM) dans les pratiques médicales.

Le PBM vise à mettre en place une stratégie coordonnée, multimodale et multidisciplinaire, voire pluriprofessionnelle, méthodique et proactive, fondée sur des concepts scientifiquement validés et centrée sur le patient, dont l’objectif est de maintenir des concentrations acceptables d’hémoglobine, d’optimiser l’hémostase et de minimiser les pertes sanguines.

Les programmes de PBM ont été développés pour offrir une solution alternative intégrée et cohérente de prévention primaire des risques associés à l’anémie, aux saignements et aux transfusions périopératoires. Les résultats attendus sont une amélioration continue de la sécurité, de l’efficacité et de l’efficience des soins.